Cirugía maxilofacial: ¿La cubre el seguro de salud?

Entender si un seguro cubre o no la cirugía maxilofacial es crucial, especialmente si estás considerando someterte a este tipo de procedimiento.

La cirugía maxilofacial abarca un amplio espectro de intervenciones que pueden ser necesarias por razones tanto estéticas como funcionales.

Ya sea para corregir malformaciones congénitas, realizar una extracción compleja de muelas del juicio o colocar implantes dentales, este tipo de cirugía puede tener un gran impacto en tu calidad de vida.

Sin embargo, el costo de estos procedimientos puede ser significativo, por lo que contar con un seguro que cubra cirugía maxilofacial es una ventaja indudable.

¿Qué es la cirugía maxilofacial?

La cirugía maxilofacial se refiere a una especialidad médica dedicada al diagnóstico y tratamiento de enfermedades que afectan la cabeza, el cuello, la cara, la mandíbula y los tejidos blandos y duros de la zona oral y maxilofacial.

Esta disciplina es esencial para corregir defectos y lesiones en estas áreas, con objetivos tanto estéticos como funcionales.

Dentro de la cirugía maxilofacial, encontramos la cirugía ortognática, que se centra específicamente en corregir deformidades esqueléticas de los maxilares y la mandíbula.

Este tipo de cirugía no solo busca mejorar la apariencia facial, sino que también puede prevenir problemas de salud y mejorar la funcionalidad de la boca.

¿Para qué es la cirugía maxilofacial?

La cirugía maxilofacial tiene aplicaciones amplias y variadas, desde tratar fracturas faciales hasta corregir malformaciones congénitas.

A continuación, te menciono algunos de los problemas más comunes que soluciona este tipo de cirugía:

  • Fracturas faciales: Las fracturas en la cara pueden resultar de accidentes o traumatismos y requieren intervención especializada.
  • Extracción de muelas del juicio: Este procedimiento es común, especialmente cuando las muelas están impactadas o presentan complicaciones.
  • Implantes dentales: La colocación de implantes dentales suele requerir una intervención maxilofacial, especialmente en casos complejos.
  • Trastornos de la articulación temporomandibular (ATM): Estos trastornos pueden causar dolor y dificultades para masticar, hablar o abrir la boca.
  • Reconstrucción facial: Después de un accidente o debido a una malformación congénita, la reconstrucción facial puede ser necesaria.

La cirugía ortognática, que forma parte de la cirugía maxilofacial, es particularmente útil para corregir maloclusiones esqueléticas, mejorando no solo la estética facial sino también la funcionalidad. Esta intervención puede ser crucial para mejorar la calidad de vida, aliviando el dolor, mejorando la salud dental y, en algunos casos, disminuyendo problemas como el insomnio.

Seguro que cubra cirugía maxilofacial

Ahora, seguramente te preguntarás si un seguro puede cubrir estos costosos procedimientos.

La respuesta no es sencilla, ya que depende del tipo de seguro que tengas. No todos los seguros médicos incluyen la cirugía maxilofacial entre sus coberturas. De hecho, en la mayoría de los casos, los seguros básicos no lo cubren, siendo necesario contratar un plan de salud más completo.

Para aquellos interesados en la cirugía ortognática, es importante mencionar que, debido a su naturaleza mayormente estética, muchos seguros privados de salud no la contemplan dentro de sus coberturas.

Sin embargo, es posible encontrar un seguro que cubra cirugía ortognática si se opta por un plan más premium.

Antes de contratar cualquier póliza, es fundamental revisar detalladamente las condiciones del seguro para asegurarte de que cubra exactamente lo que necesitas.

Coberturas y límites de un seguro que cubren la cirugía maxilofacial

Los seguros médicos que cubren la cirugía maxilofacial varían en cuanto a las coberturas y límites que ofrecen. Generalmente, las pólizas con primas más altas proporcionan mayores coberturas, incluyendo:

  • Pruebas diagnósticas: Es esencial contar con un seguro que incluya las pruebas necesarias para diagnosticar problemas maxilofaciales.
  • Consultas y seguimientos: Las visitas al especialista para consultas y seguimientos también deberían estar cubiertas.
  • Cirugía: La cobertura de la cirugía en sí misma es el componente más crucial del seguro.

No obstante, es importante tener en cuenta que algunos servicios suelen estar excluidos de los planes básicos, como:

  • Hospitalizaciones y urgencias: Algunos seguros no cubren estas necesidades, lo cual podría ser una desventaja si la cirugía requiere de una hospitalización.
  • Tratamientos estéticos: Como ya se mencionó, las cirugías con un fin puramente estético, como muchas cirugías ortognáticas, no siempre están cubiertas.
  • Servicios psicológicos: En algunos casos, los defectos mandibulares pueden requerir apoyo psicológico, pero no todos los seguros lo incluyen.

Carencias y copagos en seguros para cirugía maxilofacial

Al considerar un seguro para cirugía maxilofacial, es importante saber que algunos seguros imponen un periodo de carencia, es decir, un tiempo en el que no se podrá utilizar el seguro para este tipo de procedimientos.

Además, muchos seguros ofrecen opciones con y sin copago. Los seguros con copago suelen tener primas más económicas, pero deberás pagar un pequeño importe cada vez que uses un servicio. Si optas por un seguro sin copago, este será más costoso, pero cubrirá todos los gastos sin pagos adicionales por cada uso.

Cuánto cuesta una cirugía maxilofacial sin seguro

El coste de una cirugía maxilofacial puede ser considerable, y varía en función de varios factores como la complejidad del procedimiento, la anestesia utilizada y la duración de la operación.

Por ejemplo, una extracción de muelas del juicio puede costar alrededor de 100 €, mientras que las cirugías más complejas pueden costar miles de euros. En algunos casos, la Seguridad Social puede cubrir estos procedimientos si tienen un fin funcional, pero no cuando se trata de corregir defectos estéticos.

Como ves, tener un seguro que cubra cirugía maxilofacial puede ahorrarte una cantidad considerable de dinero, evitando que enfrentes altos costos médicos por cuenta propia.


Algalia

14 Blog posts

Comments